治療のパラドックス：良い警官と悪い警官の両方を演じる

良い警官/悪い警官のシナリオを含めることによって警察の手続きを劇的に表現することは、ほとんど一般的になっています。残念ながら、笑いのためにプレイされた（つまり誇張された）ため、このようなシーンは、このアプローチを慎重に使用すると驚くほど効果的であるという事実を損なうことになります。それは誰かに情報を提供するように説得したり、そうでなければ彼らが考えさえしないかもしれない何かに同意することができます。

簡単に言えば、そのような操作スキームでは、そのように指定された「悪い警官」は、容疑者を動揺させ、脅迫し、敵対させるための計算された設計の一部として、容疑者に積極的に尋問します。そして、そのような敵対的なインタビューは、恐怖の増大と カウンター -敵意。

逆に、悪い警官が被告を疎外することに成功した後にのみ調査に積極的に参加する、はるかに喜ばしい「良い警官」は、はるかに穏やかな態度を投影し、彼に対してより同情的な理解を示します。さらに、おそらく被告を擁護している良い警官は、彼が協力的であるならば、より少ない罰の可能性を示唆している。

容疑者が認識していないのは、それがすべての策略であるということです。どちらの警官も彼の側にいません。これはすべて、彼に起訴に必要な追加データを提供させるために考案されたゲームプランです。それどころか、彼を有罪にすることに関心を持っているため、彼らは協力するようになりました お互いに 、一見対立しているふりをして。彼らのおそらく相反する立場は、特に被告人が予備的な質問に応じなかった場合、彼に自分自身を罪に問わせるという賢い方法にすぎません。

このような不正な手順は、非倫理的であり、ほとんどの場合、不必要であるとして攻撃を受けています。しかし、抵抗力のある源泉徴収の個人がいるため、事件に不可欠な情報を入手するための役員のレパートリーに間違いなく場所があります。さらに、この手法は、法執行機関以外のさまざまな状況で、ほとんどの場合、複雑な商談で長い間採用されてきました。そして皮肉なことに、それは二重の役割を果たす一人の人によって効果的に管理することができます。

一部の不満を持った親が頑固で反抗的なティーンエイジャーと関連する否定的または逆の心理学の操作を採用することを学んだことは注目に値します。多くのセラピスト、特にいわゆるセラピストを実装する傾向があるセラピストも 治療のパラドックス —直感的に、治療の行き詰まりから抜け出す方法を提供していると彼らが見ているとき、これらの明らかに悪意のあるデバイスに目を向けてください。

そして、それは強調しすぎることはほとんどありません。セラピストは、彼らの技術が本質的にクライアントの福祉のために採用されている場合、合法的に操作的であると見なすことができないため、そのような使用法は自分自身ではなくクライアントにとって感情的に有利です。

良い警官/悪い警官の介入の有効性を理解するための鍵は、それらの根底にある心理を把握することです。明らかに、心を込めて思いやりを持って対処するほとんどの人は、大まかに、または無礼にアプローチするときよりも好意的に反応します。また、対処方法に見合った方法で対応し、暖かさを暖かさで、冷たさを相互の冷たさで返すという強い傾向もあります。

良い警官と悪い警官を組み合わせると、この生まれつきの傾向が強調され、より穏やかでリラックスした序曲が、受信者が行動を変えようとしている人との協力的（戦闘的）関係に入る可能性が高くなります。

やる気のあるクライアントが自分の人生を変えることにどのように見えるかに関係なく、彼らは常にタスクに特定のアンビバレンスをもたらすことはよく知られています。喫煙をやめたり、より積極的になるなど、おそらく単純な状況でも、そのような定着した行動を修正または排除することを真剣に考えると、不安レベルが大幅に高まり、先延ばし、回避、投影、気晴らしなどの対抗療法反応が起こります。

セラピストが見下すような思いやりや挑戦をするためには、クライエントの抵抗は素朴で鈍感であり、クライエントはおそらく習慣的になっているものを放棄しない正当な理由があります（ほとんど無意識ですが）。そして、彼らの抵抗が多かれ少なかれ「修正」された場合、それは通常、依然として悩まされている恐怖や恥の感情を軽減するためです。

結局のところ、彼らの機能不全の行動を仮定すると、彼らは無力感が少なくなり、苦痛が少なくても日常生活を管理するのに役立ちます 意識的に 彼らは変化を望んでいるかもしれませんし、無意識のうちにそれに対して戦争をしなければならないと感じるかもしれません。そして、何かについて「2つの心の」であるということは、一般に、内部の戦いが彼らの脳の無意識の感じている部分と意識的で合理的な（または新皮質の）部分の間であることを意味します。

この感情的な偏見を考慮に入れることは、セラピストがクライエントのアンビバレンスを（強化することなく）反映する態度を受け入れることの実用性を示唆しています。逆説的な治療の方向性に加えて、動機付け強化療法（MET）として知られているものの背後にある理論は、クライアントの抵抗に共感し、（少なくとも直接）意図的に変化を主張するのではなく、広く逆説的です。

もともと治療抵抗性のアルコール依存症のために設計されたこの非常に尊敬されているアプローチは、現在、さまざまな変更が難しい行動で利用されています。インはクライアントのアンビバレンスと連動して機能し、セラピスト自身の謙虚で綿密に細工された優柔不断さを通してそれを一致させます。セラピストは、提案された変更について何が不便であるか、まったく有害である可能性があるか、そして今が本当にそれを追求するのに耐えられる時期であるかどうかについて、誠実に尋ねます。

そのため、たとえば、セラピストは、議論を避け、クライアントの否定やプッシュバックに共感し、クライアントを褒め、より多くのことを利用するように促すことができる、十分に活用されていない、過小評価されている資産を探すように指示されます。

ある意味で、適応と正規化（つまり、病理学的ラベリングが禁止されている）を通じて、クライアントの厄介なアンビバレンスのネガティブな部分を「引き継ぐ」ので、クライアントは、ポジティブな部分でより多くを識別することで、新しい自由、さらには解放を体験できますそして、自律的に、より確実な自己効力感を発達させます。

内からの動機付けは、外からではなく、クライアントが起こっている変化を「所有」する可能性を高め、以前はそれらを回避した自己決定を経験します。セラピストは意図的にクライアントに物事を任せますが、彼らにとって何が最善かを自分の権限で決定するのではありません（ただし、セラピストは慎重に、しかし彼らが考慮したいと思うかもしれないことを定期的に指摘します）。

この変化を誘発する方法を使用するセラピストのための極めて重要なテキストは次のとおりです。

セラピストの目標は、クライアントに彼の機能不全の行動の結果をより正確に把握させ、その知覚された肯定的な側面を切り下げ始めることです。 METが適切に実施されると、セラピストではなくクライアントが変更の議論を表明します。 。 。 。この戦略は、非常に反対の方法で提示し、すべてのアイデアや提案を拒否しているように見えるクライアントに特に役立ちます。 （から 動機付け強化療法マニュアル, 1992)

MET以外にも、クライアントを戦略的に混乱させて驚かせる多くの逆説的な方法が存在し、不思議なことに、クライアントをより深く掘り下げて、根付いているが自滅的な行動を再検討するように促します。それでも、これらのセラピストは、そのような否定的な行動が彼らにも有利な側面を持っていることを理解しています。

このテーマに関する私自身の本（ 心理療法における逆説的な戦略、 1986）は、これらの直感に反する方法の過多と、それらがどのように、そしてなぜ機能するのかを説明しています。ここで私は、ほとんどがクライアントに加わって治療的に疑うことによって変化を促進するように設計されていることを簡単に提案します。クライアントへのセラピストの言葉は良性（「良い警官」）対噛む（「悪い警官」）ですが、彼らの発言はすぐに、ほとんど変化を格下げしているように見えるかもしれません。

そして、これは私たちを私たちが始めたところにすぐに戻します—それは変化を妨げるのはクライアントの主に潜在意識のアンビバレンスです。したがって、セラピストは、クライエントの決断のこの不利な側面を尊重することによって、成功の可能性を高めることができます。

それはまるで、セラピストが悪い警官の心のこもったアプローチを、良い警官の理解と思いやりのあるサポートと統合することによって、それを包含または和らげようと企てているかのようです。クライアントの潜在意識の変化への抵抗に光を当て、同情的な敬意を払うことによって、彼らはクライアントに、独立して、彼らのアンビバレンスのポジティブな部分をより精力的にそしてコミットして特定するよう促します。

セラピストは、「多分これはあなたにとって難しすぎるかもしれない」と声を出して反省することに躊躇しますが、そのような変化を効果的に処理するためにクライアントのリソースを強調しているとしても、クライアントに次のように答えさせることができます。 できる 私たちが話していることを始めましょう。そして この 以前よりも多くのガイダンスと支援が得られるでしょう。」

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