モロ反射:乳児の特徴と臨床的意義
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これは、健康な新生児に現れる原始反射の1つです。
反射神経は、刺激に対する身体の不随意の反応、つまり意図しない反応です。これらは、正常範囲内の健康状態を示しています。出生時に現れる原始反射には多種多様なものがあります。
記事上で そのうちの1つであるムーア反射がわかります、出生時に観察され、一般的に3〜4か月後に消える反射。その持続性または欠如は通常、発達の異常または変化を示します。
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モロ反射の起源
「赤ちゃんの驚愕」とも呼ばれるモロ反射は、 その名前はオーストリアの小児科医エルンストモロに由来する一次反射神経、西洋医学でそれを最初に説明した人。示された期間におけるその存在は、新生児の正常な発達、および健康の存在を示します。
エルンスト・モロ(1874 – 1951)はオーストリアの医師兼小児科医で、オーストリアのグラーツで医学を学び、1899年に医学の修士号を取得しました。これまで見てきたように、彼はモロの反射について初めて説明しただけでなく、それについても説明しました。発見して名前を付けました。
いつ表示されますか?
赤ちゃんが生まれると、病院にはムーア反射を含むいくつかの重要な原始反射があることがわかります。
モロ反射 新生児で完全に観察されます、妊娠34週後に生まれた人、および28週以降の早産から生まれた人では不完全です。
この反射は、生後3〜4か月まで続きます。 その欠如または持続性は、神経学的欠陥または神経系の変化を示している可能性があります。最初の4か月間、小児科医は、子供が反射神経を持ち続ける場合、訪問をチェックインし続けます。これらの月を超えても、後で詳しく説明するように、4か月または5か月を超えて反射が持続する場合は、特定の神経学的欠陥を示している可能性があるためです。
それは何で構成されていますか?
モロ反射がどのように見えるかを確認するには、赤ちゃんを背中の柔らかいパッド入りの表面に置く必要があります。赤ちゃんの頭は十分な支えを持って穏やかに持ち上げられ、クッションの重さが取り除かれ始めます。つまり、赤ちゃんの体はクッションから浮き上がらず、体重だけが取り除かれます。次に 彼の頭は突然解放され、彼は瞬間的に後退します、しかしすぐに再び保持され、彼がパッド入りの表面にぶつかることを許しません。
その場合、通常のことは、赤ちゃんが驚いた表情で反応することです。手のひらを上にして親指を曲げた状態で、腕が横に移動します。赤ちゃんは一分間泣くことさえあります。
つまり、モロ反射が現れます 赤ちゃんがサポートの欠如を感じたとき (位置が突然変化した場合にも表示される可能性があります)。モロの反射が終わると、彼はこのようにします。赤ちゃんはひじを曲げて腕を体に向け、最後にリラックスします。
変更
モロ反射の欠如または持続は、正常な発達における特定の変化を示しています。
1.反射の欠如
赤ちゃんにモロ反射がないことは異常であり、たとえば、 脳または脊髄への損傷。一方、片側のみに発生した場合は、鎖骨骨折や腕神経叢の神経群の損傷の可能性があります。
2.反射の持続性
モロ反射が生後4か月または5か月を超えて持続する場合は、重度の神経学的欠陥を示している可能性もあります。これが、その存在が小児科医の診察で確認され続けている理由です。
そのフェーズ
しかし、中枢神経系の統合評価の文脈でモロ反射は何を意味するのでしょうか?最初に見てみましょう リフレクションに関与するコンポーネント :
したがって、これらの要素がないこと(泣くことを除く)または動きの非対称性は正常ではありません。 また、子供や青年におけるこれらの要素の持続性は良い兆候ではありません.
一方、脳性麻痺の人の中には、モロ反射が持続して悪化する人もいます。私たちが見てきたように、それらの症状の異常は、脳または脊髄の障害を示しています。
反射障害を伴う症候群
異常なモロ反射を伴う症候群のいくつかは Erb-Duchenne 麻痺(上腕神経叢麻痺);これは、肩甲難産によって引き起こされる非対称のモロ反射を示します。
今回はモロ反射がない別の症候群は、 視神経異形成を含むDeMorsier症候群。この症候群は、肩とその神経に関係のない特定の合併症の一部として反射がない場合に発生します。
最後に、モロ反射の欠如も検出されます ダウン症の新生児および周産期リステリア症の新生児。後者は、汚染された食品の摂取に関連するまれな感染症で構成されており、母親と新生児に深刻な結果をもたらす可能性があります。