セラピストが彼らの世界観を押し付けることは常に間違っていますか？

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実践的な心理学者や心理療法士は、患者やクライアントに自分たちの世界観（つまり、コアバリュー、個人的な信念、人生の基本的な見方）を決して押し付けてはならないというのが広く信じられています。代わりに、彼らは彼らのクライアントが彼らのために彼らの仕事をより良くするのを助けるように努めるべきです。一般的には真実ですが、事実は、臨床医の理論的方向性と治療アプローチに依存します。

たとえば、精神分析学および精神力動の実践者（つまり、フロイト派および新フロイト派の思想の支持者）は「閉じた本」であり、クライアントに個人情報を開示することはほとんどありません。完全に閉じた本ではない他の多くのセラピストは、受動的で非指示的です。つまり、個人的な見解、具体的なアドバイス、または具体的な推奨事項を提供していません。しかし、CBTなどのいくつかの治療アプローチは「心理教育的」であり、「治療」よりも「教育」を強調しています。つまり、CBTの実践者は、診断や状態を「治療」するのではなく、特定の問題を特定し、それらに対して実践的で経験的にサポートされた解決策を提案することを好みます。

これは、ほとんどのCBT、特にマルチモーダルCBTが、人々が現実に基づいた合理的で適応性のあるアイデアの完全なレパートリーや、幅広い効果的な社会的スキルを持って生まれていないことを認識しているためです。したがって、 誤った情報の訂正 そして 不足している情報を提供する クライアントが達成したい治療目標を達成するためにしばしば必要です（例えば、Lazarus、Lazarus＆Fay、1993）。たとえば、パニックの症状は、医療上の緊急事態ではなく、危険で制御可能ではなく、制御不能であると説明することは、誤った情報を修正することです。パニック症状と戦う方法を患者に教えることは、患者がさまざまな不安管理スキルを学ぶのを助け、それによって不足している情報を提供することを含みます。

したがって、場合によっては、潜在的に危険な誤った情報や欠落した情報によって形作られたり、強く影響を受けたりするときなど、誰かの世界観のいくつかの側面に挑戦する必要があるかもしれません。たとえば、予防接種者が私のサービスを求めた場合、治療を求める主な理由（不安、ストレス、うつ病、人間関係の問題など）に対処することに加えて、教育することは私の専門的および社会的責任であると感じています。彼らは、予防接種の強力な健康上の利点の真実（つまり、誤った情報の修正）と、予防接種を受けることを拒否する病気から皮肉なことに彼らを保護する（つまり、不足している情報を提供する）集団免疫の重要性について話します。

もちろん、正式な治療法の確固たる境界を超えることが禁忌である患者もいます。しかし、性格の病状、精神病、双極性うつ病などを持たない多くの人にとって、特定の境界違反はしばしば治療結果の向上をもたらすことが示されています（A. Lazarus and Zur、2002; C. Lazarus、2017）。

したがって、ワクチンが自閉症を引き起こしたり、製薬業界による詐欺であるなど、明らかに誤った、個人的および社会的に危険な信念に挑戦することは、全体的かつ包括的な治療の重要な部分です。他の危険で潜在的に損害を与える可能性のある核となる信念に挑戦しているように。

一部の人々の人生に対する基本的な見方と、彼らが非難されることからしばしば恩恵を受ける中心的な信念の別の例は、科学は偽物であるという考えです。

これは、現在のCOVID-19のパンデミックの間、現在特に重要です。

非常に皮肉なことに、科学を否定する人の大多数、特にアメリカでは、彼らの第一世界の生活の質、そしておそらく彼らが拒絶する科学に彼らの人生そのものが負っています。たとえば、無菌技術、抗生物質、予防接種、診断テスト、非侵襲的イメージング、およびその他の無数の最新の医療処置。さらに、私たち全員が享受している平均余命の劇的な増加は、乳児死亡率の低下、衛生習慣の認識、および栄養、運動、その他の科学的に検証された健康行動（睡眠衛生など）に対する理解の高まりによる科学に起因しています。タバコ製品を使用せず、過度のアルコール摂取を避けます。）

さらに、私たちの現代の便利さは、何世紀にもわたる累積的な科学的思考、実験、発明、革新にも根ざしています。たとえば、火薬、蒸気動力、電気、電球、屋内配管、内燃機関、航空、冷蔵、電気通信、エアコン、コンピューター、MRI、インターネット、携帯電話/スマートフォン、その他の多くの機械および電気器具は言うまでもありません。およびデバイス。

同様に、治療の過程で、患者が根深い人種差別主義者や性差別主義者の信念や態度を明らかにした場合、私は単に「それであなたはそれについてどう思いますか？」と言うだけではありません。仕方？"彼らの提示および特定された困難、および治療目的に加えて、彼らが保持し支持している誤った、潜在的に危険な、反社会的、および退行的な見解について彼らを教育することは私に課せられます。そうでなければ、患者が他の問題のためにやって来たので、医師が患者の疑わしい成長について何も言わないようなものです。

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