心理療法におけるアチューンメントと愛

これは「その週の1つ」でした。ほとんどすべてのクライアントが苦労し、家族や介護者とのエピソードを経験しました。その結果、数か月、おそらく数年かかるでしょう。

このような週には、自分でやるべきことがたくさんあります。それのいくつかは私自身の逆転移です。特に困難な状況の1つで、私は多くの射影同一視を経験しました。これは、治療的関係で機能することが認められている防御機構です。クライアントは無意識のうちに自己の耐え難い側面をセラピストに投影し、セラピストはこれらの側面を自分自身に内面化します。その結果、セラピストは、まるで自分自身であるかのように、クライエントの感情/感情/感覚を自分の中に感じます。

今週、私は電話で、クライアントや介護者との長い話し合いの中で、物事がうまくいくようにするのに無力でした。その後何時間も、深い悲しみと痛みを感じました。

私には自分自身の人生の痛みがありますが、これは異なっていました。私はそれが私のクライアントのものであることを知っていました。その中のなじみのない体重が私を引き下げたように感じました。これが投影同一視であることがわかるまでに数時間かかり、それから私は行動を起こすことにしました。

表現力豊かな心理療法士として、私はクライアントの治療プロセスにおける芸術的反応の有用性を知っています。学生時代、私がそれを使用するように教えられた多くの方法の1つは、クライアントとのセッションの後、クライアントの治療プロセスをよりよく理解することでした。私は、クライアントの役割で自分の想像力を働かせ、クライアントで起こっていることに芸術的な反応を生み出すためのシーケンスを学びました。それは、身体の彫刻、絵、動き、詩を書くこと、歌うことなどである可能性があります。

それで今週、私は歌を聞いて、このクライアントの経験に関して私が感じた痛みを何らかの形で反映するかもしれない方法で私の体を動かすことを可能にすることを試みました。それはハデスの深さのように感じました。やがて、プレイリストはおなじみの曲をもたらし、私が聞くと、非常にゆっくりとした動きが私を通り抜け、どういうわけか言葉を体現しているように見えました。

私は、このクライアントのために問題のある水に橋を架けるために、ほとんど自分の能力を超えて引き伸ばされているように感じました。ストレッチは、その瞬間の気持ちを変えるために物理的に作成する必要のある具体化された動きであると認識しました。体重が停滞するのではなく、問題のある水に架かる長い橋の化身になりました。

私たちは、「十分に良い」介護者としての存在感をもたらし、クライアントにとって耐えられないと感じるものを保持し、それらを橋渡しすることができる、セラピストのような架け橋になります。ある瞬間のクライアントは、どこを向いても痛みに囲まれていると感じます。痛みは非常に圧倒的であるため、彼らは自分自身をまとめて機能することができないと感じています。セラピストとして、私たちはこの圧倒的な痛みに直面する際にクライアントに同行し、そうしても崩壊しません。このように、私たちは統合の可能性への希望のしるしになります。

しかし、これが機能するためには、私たちのクライアントは、私たちが彼らが経験している痛みを本当に「受け」、私たちが彼らと「一緒に」いることを本当に感じなければなりません。これは、私たちがクライアントを私たちの注意と心の中心に置いた場合にのみ起こります。何度も何度も思いやりのあるメッセージを、時には言葉で、しかし常に目、体の姿勢、声のトーンで提供します：私はあなたを見て、私はあなたを聞いて、私は気にかけて、私はあなたとここにいます、私たちは一緒にこれをしています。

ビルディングブロックとしての愛と調和の橋渡し
私たちがこれらのケアのメッセージを提供するとき、私たちはトラウマサバイバーをサポートするための最も重要な基本要素を提供します。私たちはアチューンメント、つまり他の人と一緒にいるという非言語的なプロセスを、その人に完全かつ敏感に対応する方法で提供します。アチューンメントはインタラクティブで、アイコンタクト、発声、スピーチ、ボディランゲージをサポートします。

アチューンメントは、親が小さな子供たちに愛と安全を伝えるための主要な手段です。親の愛情のこもった目と優しい声が繰り返し子供を保証します。あなたは見られ、気づかれます。私たちはあなたを愛し、あなたを安全に保ちます。私たちはあなたのためにここにいるので、あなたは困難または奇妙なことを探求し、従事することができます。私たちは、初期の介護の調和の存在下で人間として展開し、後の関係でそれを受け取るのに十分幸運である場合、さらに展開します。

協力的で、愛情深く、予測可能で、気配りのある、調和のとれた介護者の存在は、世界で安全を感じ、人間関係に従事し、社会で私たちのスペースを主張する能力の構成要素です。

しかし、私たち自身のやり方で、私たちは皆、私たちの生活の中で調和の欠如を経験してきました。私たちは皆、私たちのために問題のある水に架かる橋を具体化するために時々誰か他の人を必要とします。一部の人にとって、これは親しい愛する人、またはその役割を具体化することができるメンターによって提供されます。他の人にとって、橋はセラピストです。

いずれにせよ、私たちは自分でそれを行うことはできません。これは相互主義を必要とするプロセスです。不安定な人がその実施形態に頼り、これらの部分をゆっくりと伸ばして成長させ、最終的には自分自身で統合を具体化するのに十分安定するまで、誰かが別の橋を具体化する必要があります。

クライアントに対するセラピストの真のケアと愛情は、一般的なセラピー、特にトラウマセラピーの過程でダイナミックになります。

近年、トラウマ、発達トラウマ、そして個人および共同体の治癒におけるその役割に多くの注目が集まっています。これは正しい方向への祝福された一歩です。しかし、この新しい意識の役に立たない側面は、ストレスに焦点を当てることです 症状 代わりに緩和 トラウマの統合とオールウェルネスアプローチ 。多くのセラピーやセラピストは、ストレス症状とそのクライアントへの影響に対処することを目的としたモダリティを推進しています。セラピストは、治療プロセスの一部として苦痛と痛みの瞬間にとどまるのではなく、時間を占有し、苦痛を向け直す技術に焦点を絞るようになります。

治療プロセスには、ストレス症状への対処に焦点を当てる時期があります。 （詳細はこちらをご覧ください。）しかし、セラピストとして、ストレス症状の治療は準備段階であることを認識することが重要です。それ自体が目的ではありません。

トラウマサバイバーと協力する際に​​は、ウェルネスのあらゆる側面に焦点を当てた、より幅広いレンズが必要です。生存者の全体的な幸福は、一緒にいる時間の中心にあるべきであり、しばしば一緒にいる時間の外にあるべきです。 （詳細はこちらをご覧ください。）

私たちは物事が変化し、クライアントが自分でこれらの部分を橋渡しできるようになるまで、橋渡しをします。これは通常、治療プロセスの一部として最初に発生しますが、最終的には、彼らが単独でいるときに継続します。クライアントが進歩を維持し、私たちなしで継続する準備ができるとき、私たちは心を込めてその時間のために働きます。

私たちのクライアントは、私たちが彼らを気にかけていること、私たちが彼らを愛していること、時間の経過とともに私たちが彼らを保護し、境界を維持する方法で彼らを愛するようになることを最初から知る必要があります。次第に、彼らは私たちを彼らが運ぶ苦痛な経験の間の架け橋として信頼するようになります。これが達成されたとき、私たちは彼らが問題のある水に架かる彼ら自身の橋のためのビルディングブロックとして彼ら自身の資源を発明しそして接続するのを助けることができます。